refus de remboursement frais hospitalier

Publié le 14/09/2011 Vu 1786 fois 0 Par
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14/09/2011 18:18

Bonjour,
J'ai souscrit à une assurance maladie l'année dernière, je suis par la suite parti à l'étranger pendant quatre et la tierce personne chargée de payer de mes cotisations n'en a payé que la moitié. Mon dossier a donc été suspendu. A mon retour en france, en mai, je suis tombé malade dè mon arrivée, ce qui a nécessité une hopitalisation immédiate avant même que je n'ai pu régulariser ma situation. J'ai donc contacté mon assurance qui a envoyé un fax à l'hopital pour confirmer ma prise en charge. Je n'ai donc pas chercher d'autre moyen de remboursement sur le moment. Dès ma sortie de l'hopital je suis allé régler mes arriérés auprès de l'assurance qui m'a affirmé que je serai couvert pour la période où j'avais été hospitalisé (c'est à dire que le réglement de mes dètes me permettais d'être couvert de façon rétroactive sur la période où mon dossier était suspendu). Cependant quelques semaines plus tard j'ai reçu un courrier de l'assurance me sommant de rembourser la totalité des frais d'hospitalisation car étant donné que j'avais été suspendu pendant la période d'hospitalisation, je n'étais pas couvert. Etant donné que l'assureur s'est porté garrant auprès de l'hopital en lui envoyant un fax de confirmation de mon affiliation et que j'aurai pu trouver d'autres solution avec une assistance sociae sur place s'ils avaient dit que je ne pouvais pas être couvert dès ma sortie de l'hopital, y-a-t-il un moyen juridique de faire valoir mon droit d'assuré et d'obliger l'assurance de rembourser les frais d'hospitalisation? merci d'avance

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