Bonjour,
Je travaille dans un service médicosocial, dans une équipe pluridisciplinaire, et je suis paramédicale ( psychomotricienne).
Il y a un médecin qui prescrit les prises en charge des jeunes: aucune ordonnance n'est faite .... est ce légal ?
Que dois je mettre dans le dossier médical, mes comptes rendus de bilans uniquement ou/et les compte rendus des bilans d'évolution ?
Y a t il un protocole d'accès au dossier pour les paramédicaux ?
le médecin nous donne un accord oral mais je trouve cela peu fiable sachant qu'il peut changer de parole à tout moment ?
Enfin, est ce qu'une chef de service administrative, ne faisant pas partie d'une profession paramédicale a le droit d'accéder au dossier médical ?
les lois dans tout cela ?
Merci de m'éclairer